Бесплатная консультация
запись по телефону
(495) 517-44-43
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Пациент М, 43 года.
Операции при стриктурах уретры
Операция при стриктурах уретры должна быть проведена как можно раньше. С течением времени патология прогрессирует, могут возникнуть хронические застойные явления. Без лечения сужение мочеиспускательного канала приведет к серьезным заболеваниям почек и мочеполовой системы.
Основными проявлениями стриктуры уретры являются:
- нарушения мочеиспускания,
- постоянные позывы,
- ощущение наполненности мочевого пузыря.
Такими же симптомами проявляются простатит и некоторые половые инфекции. При появлении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к урологу.
Лечение стриктуры уретры — только хирургическое. Местные средства не снимают симптомов и не останавливают развития заболевания. При стриктурах уретры проводятся операции по различным методикам. Выбор оперативного пособия зависит от степени развития патологии, наличия осложнений, состояния здоровья пациента.
Методы хирургического вмешательства
При первичном обнаружении небольшого участка рубцовой ткани проводится процедура бужирования. Во время нее в мочеиспускательный канал вводятся тонкие металлические зонды. Такая манипуляция позволяет открыть просвет и восстановить нормальный отток мочи. Преимущества бужирования — не требуются госпитализация и длительная послеоперационная реабилитация. Недостаток — большая вероятность рецидивов. При использовании бужей возможны повреждение здоровых тканей уретры, образование новых рубцов.
Наиболее эффективна при стриктурах небольшого размера эндоскопическая уретроэктомия. Рассечение рубцового кольца во время этой операции производится непосредственно в полости мочеиспускательного канала. Отсутствие открытых разрезов на теле гарантирует быстрое восстановление пациента. Такие операции также проводятся с использованием лазера. Луч, точечно воздействуя на область поражения, уничтожает только рубцовую ткань, сохраняя здоровые.
На коротких (до 2 см) областях рубцовой ткани также возможно открытое иссечение стриктуры с последующим соединением здоровых тканей уретры. После анастомотической операции в мочеиспускательный канал вводится катетер. Он обеспечивает отток мочи и предотвращает сужение просвета. Через одну-две недели катетер удаляют, пациент может вернуться к обычному режиму жизни.
При стриктурах более 2 см в длину проводится двухэтапная уретропластика. На первом этапе пластики уретры при стриктурах хирург иссекает рубцовые ткани. После этого из лоскута кожи полового члена или слизистой щеки формируется новый мочеиспускательный канал. Такая операция требует нахождения пациента в стационаре в течение нескольких недель. Данное вмешательство наиболее эффективно, после реабилитации мочеиспускание восстанавливается в прежнем объеме.
Мужчина, перенесший хирургическое лечение стриктуры уретры, должен регулярно проходить профилактический осмотр у уролога. Постоянное наблюдение у специалиста, соблюдение рекомендаций позволят предотвратить рецидивы и закрепить положительный эффект от вмешательства.